Одним из наиболее распространенных мужских заболеваний является простатит. Он диагностируется почти у половины мужчин среднего и пожилого возраста. Существует две группы заболевания – инфекционная и неинфекционная, с острой и хронической формой течения.

Острый простатит

Острый простатит – воспаление протоков предстательной железы, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Внедряясь в ткани простаты, они провоцируют развитие острого воспалительного процесса.

Заболевание подразделяют на 3 стадии развития, которые без соответствующего лечения сменяют друг друга:

1. Катаральная (начальная) стадия – возникает из-за незначительного воспаления выводящих протоков предстательной железы ведущих к увеличению размеров простаты. Во время проведенное лечение помогает быстро и без осложнений справиться с существующей проблемой. Если лечение не начато и время упущено, заболевание переходит в следующую стадию.
2. Фолликулярная стадия – воспалительный процесс распространяется на некоторые дольки железы или всю простату полностью. Это провоцирует ее отечность и закупорку выхода секрета, что приводит к гнойным воспалениям и следующей стадии развития.
3. Паренхиматозная стадия – гнойное воспаление распространяется не только на предстательную железу, но и на ткани прямой кишки, что может привести к серьезным, необратимым последствиям. Заболевание может стать хроническим или перейти в абсцесс простаты.

Причины возникновения

Почему же происходит обострение простатита? Существует множество факторов провоцирующих появление обострения. Они могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

При инфекционном остром простатите происходит:

• Попадание в организм возбудителей (кишечной палочки, стафилококков, стрептококков)
• Заражение урогенитальными инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз, гонорея, кандидоз, микоплазма и др.)
• Воспаление мочевого пузыря (острый цистит) – внедрение микробов в простату из мочевого пузыря.
• Попадание инфекции в предстательную железу путем гематогенных заносов (через кровь) из очагов гнойного воспаления (пневмония, абсцесс, остеомиелит);
• Инфицирование простаты по лимфатическим путям.

Острый неинфекционный простатит провоцируют:

• Нерегулярные или чрезмерно активные сексуальные отношения.
• Ведение малоподвижного образа жизни.
• Нарушение кровообращения в простате.
• Хронические запоры.
• Наличие камней в простате.
• Переохлаждение организма.
• Варикозное расширение вен малого таза.
• Злоупотребление алкоголем.
• Неправильное питание.
• Осложнение после простуды.
• Нервные расстройства.
• Снижение иммунных сил организма.

Симптоматика проявлений

Заболевание развивается быстрыми темпами, ему сопутствует появление различных симптомов (в зависимости от стадии заболевания).

Характерные признаки при катаральной стадии:

• Боль и чувство тяжести в промежности.
• Учащение ночных позывов.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Небольшая температура.

Фолликулярная стадия характеризуется:

• Задержкой мочеиспускания.
• Чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Болевыми ощущениями при дефекации.
• Отечностью и болезненностью простаты.
• Повышением лейкоцитов в крови.

Паренхиматозная стадия проявляется такими симптомами:

• Лихорадкой.
• Ознобом.
• Жаждой.
• Снижением аппетита.
• Значительным повышением температуры до 39° и выше.
• Болью и чувством инородного предмета в заднем проходе.
• Выделением слизи из анального отверстия.
• Резкими болями при мочеиспускании.
• Затруднением мочеиспускания или его полным прекращением.
• Ломотой в суставах.
• Нестабильностью общего состояния (чувство усталости, головная боль, нервные срывы).

При возникновении любых неприятных ощущений не стоит откладывать визит к врачу, так как начальная стадия заболевания легче лечится и не вызывает серьезных осложнений.

Диагностика

Благодаря ярко выраженной симптоматике острый простатит легко диагностируется.

Дополнительными методами диагностики являются:

1. Измерение ректальной температуры.
2. Обследование лимфатических узлов паховой области и промежности.
3. Исследование анализов крови (общего, на белки и на ПСА)
4. Исследование анализа мочи (при остром простатите наблюдается повышение лейкоцитов, эритроцитов, белка и бактерий)
5. Исследование мазков из уретры.
6. Ректальное обследование предстательной железы (определения размера, структуры, болевой реакции)
7. Бактериоскопические исследования взятых мазков (на выявление возбудителя и его чувствительность к различным антибиотикам)
8. Назначение трансректального УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза (при необходимости).

Проведенное диагностирование помогает подобрать нужные препараты для устранения данного заболевания.

Лечение острого простатита

Течение острого простатита очень сложное, поэтому часто проводится в условиях стационара. Больным показан постельный режим и тщательно подобранное питание.

Главным способом борьбы с острым простатитом является медикаментозное лечение,

Оно, прежде всего, направлено на снятие болевого синдрома, восстановление нормального мочеиспускания, устранение возбудителя болезни.

Для этого используют такие препараты:

• Антибиотики (Офлоксацин , Норфлоксацин , Цефтриаксон , Гентамицин , Канамицин и др.). Их назначают по данным диагностического исследования секрета простаты (в зависимости от возбудителя заболевания). Срок применения не менее 2-х недель;
• Спазмолитики (Но-шпа , Мидокалм , Толперил ) применяют для снижения мышечных спазм и быстрого купирования боли;
• Альфа-блокаторы (Тамсулозин , Фломакс , Омникс и др.) используют для расслабления мышц мочеиспускательного канала;
• Противовоспалительные препараты в виде таблеток, уколов и ректальных свечей (Ибупрофен , Нимесулид , Диклофенак , Милоксекам ), для снятия боли и снижения воспалительных процессов в простате.
• Если противовоспалительные препараты не оказали должного действия, назначают гормональные препараты (Преднизолон , Дексаметазон ).

Не следует забывать, что принимать лекарства необходимо строго под контролем врача, с соблюдением назначенной дозировки.

Профилактические меры

Острый простатит легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, соблюдение правильного уклада жизни позволит снизить риск возникновения данного заболевания.

Этому способствует:

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Регулярное ведение половой жизни с постоянным партнером.
• Систематическое занятие спортом.
• Соблюдение питьевого режима.
• Сбалансированное питание.
• Ежегодные профилактические осмотры.
• Избегание переохлаждения.
• Пешие длительные прогулки.
• Выполнение комплекса упражнений (для улучшения кровообращения в органах малого таза)
• Соблюдение режима сна и отдыха.
• Стабильное опорожнение кишечника.
• Укрепление иммунитета и нервной системы.
• Избавление от вредных привычек (злоупотребление алкоголем и курение).

Здоровый образ жизни – путь к мужскому долголетию, который находится в руках каждого мужчины.

Острый простатит – заболевание, связанное с инфекционным или воспалительным поражением тканей простаты. В результате они отекают, возможно возникновение гнойных очагов. По статистике, его диагностируют почти у половины мужчин среднего и старшего возраста. Симптомы болезни всегда напрямую связаны со стадией простатита. Курс лечения может назначить только врач после детального обследования и подтверждения диагноза.

К развитию болезни у мужчины могут привести различные микроорганизмы:

• Стафилококк.
• Синегнойная или кишечная палочки.
• Клебсиелла.
• Энтерококк.

Корниенко Алексей Михайлович – врач уролог-андролог высшей категории рассказывает об острой форме воспаления простаты:

Некоторые микроорганизмы всегда присутствуют на человеческой коже и в нормальных условиях не приводят к развитию заболеваний. Однако, попав на слизистую оболочку простаты, где для них оказываются оптимальные условия, они начинают активно размножаться, тем самым вызывая острый простатит. Одним из способов попадания бактерий в простату является незащищенный половой акт. Поэтому в группе риска оказываются мужчины, которые регулярно меняют сексуальных партнеров и не используют защитные методы контрацепции.

Существуют и неинфекционные причины острого простатита:

1. Частое переохлаждение.
2. Малоподвижный образ жизни.
3. Длительное половое воздержание или долгий половой акт.
4. Практика прерванного полового акта.
5. Вредные привычки.

Если мужчина проигнорирует признаки болезни, то возможно развитие осложнений:

• Бесплодие.
• Импотенция.
• Абсцесс.
• Рак предстательной железы.

Классификация и симптомы

Выделяют несколько форм острого простатита, каждая из которых имеет свое проявление. Поэтому, чтобы узнать, какие симптомы острого простатита у мужчин встречаются чаще всего, необходимо разобраться с тем, какой он бывает.

Стадии развития острого воспаления предстательной железы

Катаральная форма

Причиной катаральной формы острого простатита является инфекция, которая попала на протоки предстательной железы. Вначале бактерии развиваются исключительно на слизистой поверхности, провоцируя отек и увеличение размера простаты, в результате чего мочевыводящие пути могут оказаться сдавленными. Иногда причиной этого могут стать вирусы гриппа и других респираторных заболеваний.

Симптомы заболевания могут полностью отсутствовать или быть слабовыраженными:

1. Небольшое нарушение мочеиспускания.
2. Повышение температуры тела.
3. Тяжесть и болезненность в промежности. Чаще всего возникает во время сидения.

В некоторых случаях такие симптомы могут проходить самостоятельно спустя две недели даже без специального лечения. Но также существует вероятность того, что заболевание будет прогрессировать, и не исключен переход в или другую форму.

Фолликулярный простатит

Является последствием катарального острого простатита, который не был вылечен вовремя. В таком случае болезнетворные микроорганизмы начинают активно развиваться и поражают дольки простаты. Симптомы этой формы выражены ярко:

• Мочеиспускание нарушается.

• Температура тела повышается до 38 градусов.
• Тянущие ощущения в области промежности.
• Нити гноя в моче.

Если лечение было начато своевременно, то последствия у этой формы заболевания отсутствуют, а основные признаки исчезают спустя 12 дней. При отсутствии медикаментозной терапии простатит прогрессирует до следующей формы.

Паренхиматозная форма

Данная форма еще известна, как диффузный простатит. При этом болезнь распространяется на паренхиму простаты, где возникают очаги гноя. Некоторые из них способны сливаться, образуя огромное гнойное поражение. На данном этапе железа существенно увеличивается в размере, а воспаление способно распространиться на всю ее поверхность.

Симптомы выражены ярко, а общее состояние пациента характеризуется, как сложное:

1. В промежности появляются острые боли, которые часто отдают в область полового члена. Некоторые пациенты отмечают, что болезненность способна снижаться, если лечь на спину, а ноги прижать к животу.
2. Наблюдается задержка мочи (возможна полная или частичная).
3. Температура тела нередко достигает 40 градусов, появляется озноб.

Врач-уролог, профессор Евгений Велиев и Елена Малышева расскажут о первых признаках заболевания и методах его лечения:

1. Пациент жалуется на чувство постороннего предмета в прямой кишке.
2. Дефекация сопровождается острой болью.
3. Нарушается выход газов.
4. Из ануса возможны выделения со слизью.

Последствия данной формы могут быть непредсказуемыми. Если лечащим врачом будет назначена грамотная терапия, то заболевание можно преодолеть, однако некоторые функции простаты будут утрачены. Не исключено образование абсцесса и переход в хроническую форму.

Диагностика

Острая форма простатита излечима, если была выявлена на начальном этапе развития, а терапевтический курс назначен вовремя и корректно. Поэтому обнаружив у себя хотя бы один из основных признаков заболевания, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Для начала врач проведет опрос и выяснит, какие симптомы беспокоят пациента, были ли обнаружены инфекции, которые имеют половой способ передачи и какое лечение проводилось. Собрав анамнез, доктор проведет пальпацию:

• Катаральная форма проявляет себя незначительным увеличением размера простаты и слабыми болевыми ощущениями.
• Фолликулярный простатит имеет усиленную болезненность и небольшие воспаленные участки.
• Паренхиматоз диагностируется, когда простата значительно увеличена в размере и есть изменения в ее структуре, присутствует острая боль. Именно из-за болевых ощущений, ввести палец в прямую кишку оказывается невозможным.

На фото проведение УЗИ предстательной железы

Дополнительно пациенту будут назначены:

1. Общий и бактериологический анализ мочи.
2. Общий анализ крови.
3. Анализ секрета железы.

1. Люминисцентная микроскопия.
2. УЗИ простаты.
3. Уретропростатография.

Лечение

После определения диагноза, врач назначит пациенту . Известно несколько способов снять острую боль. Для начала можно выпить анальгетик. Чтобы сделать процесс мочеиспускания менее болезненным, рекомендовано пить как можно больше жидкости. Рекомендуется сделать теплую сидячую ванночку.

Действие , которые лечат острый простатит, направлено на:

• Улучшение кровообращения в тазовой области и ликвидацию застойных процессов.
• Устранение инфекции, которая нередко становится причиной болезни.

Как правило, лечение проводится . Только паренхиматоз требует нахождения больного в условиях стационара.

Медикаментозная терапия

Как правило, для лечения заболевания, врачи назначают такие препараты:

1. Жаропонижающие средства («Парацетамол», «Аспирин» и т. д.). Их действие основано на нормализации температуры и устранения болевого синдрома.
2. Диуретики. Они необходимы для нормализации мочеиспускания.

1. Спазмолитики («Празозин», «Но-шпа» и т. д.). Такие лекарственные средства имеют расслабляющее действие и влияют на состояние гладкой мускулатуры.

Использование антибиотиков

В случае выявления бактериальной природы острого простатита, врач назначит пациенту антибактериальные препараты. Делать назначение самостоятельно может быть крайне опасно, так как:

• Назначая тот или иной антибактериальный препарат, врач учтет особенности организма мужчины и наличие сопутствующих заболеваний.
• Индивидуальной является и продолжительность их использования. В случае ослабления иммунной системы, длительное использование антибиотиков способно вызвать различные аллергические реакции и т. д.

Врач-уролог, андролог Соловьев Николай Константинович рассказывает об антибактериальной терапии:

• Все антибиотики имеют разный спектр воздействия на организм. Поэтому их назначение всегда должно основываться на данных бактериологического анализа, во время которого определяется то лекарство, которое способно воздействовать на конкретного возбудителя инфекции.
• Дополнительно необходим прием антигистаминных средств, которые помогут снизить вредное воздействие антибиотика на организм мужчины. А чтобы не допустить дисбактериоза, следует принимать пробиотики («Бифидумбактерин», «Бифиформ» и т. д.).

Повышение иммунной защиты

Острый простатит можно быстро и без последствий преодолеть только тогда, когда иммунитет будет крепким. Чтобы повысить защитные силы организма и не допустить возникновения рецидивов, врач назначит:

1. «Тималин» — способствует восстановлению поврежденных тканей простаты. Обычно используется для внутривенного введения.
2. «Тактивин» — показан в случае выявления гнойных очагов. Препарат помогает в борьбе с инфекцией, но имеет некоторые противопоказания.
3. «СИАМ» — используется в случае . Самостоятельно его назначать не рекомендуется, так как у лекарства есть противопоказания.

Лекарственная форма – раствор для подкожного введения: бесцветный, прозрачный, без запаха. Цена в аптеке от 889 руб.

Сегодня широкое применение нашли препараты на основе интерферона («Виферон», «Циклоферон» и т. д.).

Диета

Назначив лечение острого простатита, врач обратит внимание пациента на необходимость соблюдения диеты.

Основу рациона в этот период должны составлять: крупы, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, соки, компоты. При этом стоит ограничить количество жирных сортов мяса и рыбы. Категорически нельзя при остром простатите есть копчености, белокочанную капусту, бобы, консервы, употреблять алкоголь, острое и соленое.

На этапе лечения больному необходимы продукты богатые цинком (семечки тыквы, куриные яйца и мясо, грецкие орехи). Важно соблюдать питьевой режим.

Народные средства

Вылечить острый простатит исключительно средствами невозможно. Однако многие лекарственные травы способны снизить его проявления (устранить болевой синдром и воспалительный процесс). Для этого можно использовать отвары из:

• Аптечной ромашки.
• Осиновой коры.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас 106 видео роликов по вопросам лечения и профилактики простатита методами народной медицины:

• Мать-и-мачехи.
• Полевого хвоща.
• Плодов каштана.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развития острого простатита, который может иметь негативные последствия для мужчины, врачи рекомендуют соблюдать . Они заключаются в ведении здорового, активного образа жизни, нормализации половой активности и своевременном лечении любых инфекционных заболеваний.

При грамотном и быстром лечении, происходит купирование основных признаков болезни. Переход простатита в хроническую фазу и абсцесс простаты возможен только в запущенных случаях.

Содержание

Каждый второй мужчина репродуктивного возраста (до пятидесяти лет) подвержен такому деликатному заболеванию, как острый простатит, при котором под влиянием определенных факторов воспаляется простата (предстательная железа), вызывая различные формы расстройств сексуальных функций, фертильности, психоэмоциональных состояний. Отнеситесь внимательно к тому, что говорит ваш организм, и не пренебрегайте своевременным лечением.

Что такое острый простатит

Если при мочеиспускании мужчина ощущает дискомфорт и даже боль, следует незамедлительно обращаться к врачу, потому что острый простатит – это заболевание инфекционной этиологии, вызывающее воспаление простаты с последующим образованием отека железистой ткани, образования на ней гнойных очагов. Если не обращать внимания на признаки острого воспаления простаты, то патологический процесс может преобразоваться в хроническую форму, которая трудно поддается лечению, причем времени на раздумья очень мало - трансформация происходит в считанные дни.

Однако возможны более серьезные осложнения, чем переход его в хроническую форму. Существует риск появления сепсиса – общего заражения крови и восходящего инфицирования мочевых путей с развитием пиелонефрита и цистита. В этих случаях больного срочно госпитализируют, состояние может быть критическим. Хотя сепсис, как осложнение - это редкость, он может встречаться у пациентов в иммуносупрессивных состояниях – интоксикация, лихорадка, выраженные симптомы, слабость. Поэтому необходим посев крови на выявление микроорганизмов.

Симптомы острого простатита

Каждому мужчине нужно знать и помнить симптомы острого простатита. Общие признаки болезни проявляются:

• Резкой болью при мочеиспускании.
• Интоксикацией организма.
• Нарушениями мочеиспускания (прерывистая, слабая, натужная струя).
• Частыми позывами посетить туалет в ночное время.

Это внешние симптомы простатита, но при более глубоком исследовании в моче обнаруживаются лейкоциты, следы слизи и гноя в секреторной жидкости предстательной железы. При пальпации прощупывается плотный, увеличенный орган, нажатие будет болезненным. Дальнейшее развитие воспалительного процесса характеризуется тяжестью и болями в промежности, отдающими в половой член, крестец и прямую кишку. Как следствие, больному становится трудно опорожнить мочевой пузырь и произвести дефекацию в связи с сильными болезненными ощущениями. Температура тела может повышаться до 38°С.

Причины острого простатита

Поскольку данное заболевание носит бактериальный воспалительный характер, причинами острого панкреатита являются следующие инфекционные возбудители:

1. Грамотрицательные – клебсиелла, кишечная палочка, протей.
2. Грамположительные – энтерококки, стафилококки, стрептококки.
3. Урогенитальные – трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, кандидоз, микоплазмоз.

Микробная микрофлора проникает в железистую ткань простаты, как правило, трансканаликулярным путем (через уретру и выводные протоки предстательной железы). При цистите инфекция мигрирует в простату из мочевого пузыря. Другие возможные пути проникновения бактерий открываются при эндоуретральных манипуляциях (установке катетера, бужировании уретры, цистоскопии, уретроскопии). Болезнетворные микроорганизмы мигрируют в простату из отдаленных патогенных очагов при кариесе, синусите, тонзиллите, холецистите, пиодермии, бронхите.

Велика вероятность инфицирования из кишечника при проктитах, геморроидальных трещинах, колитах. Неинфекционными факторами, которые могут вызывать приступ простатита, являются застойные (конгестивные) венозные явления в области таза и нарушенное дренирование ацинусов железы. Конгестия может быть вызвана нерегулярной или, напротив, чрезмерной половой активностью, прерыванием полового акта, малоподвижным образом жизни, частыми запорами, частой алкогольной интоксикацией, варикозом вен малого таза, переохлаждением.

Формы острого простатита

Клиническое развитие данного заболевания рассматривают в трех стадиях, которые вместе с тем являются формами острого панкреатита. Это:

1. Первая стадия ­– катаральная форма.
2. Вторая стадия – фолликулярная форма.
3. Третья стадия – паренхиматозная форма.

Острый простатит у мужчин начинается с катарального воспаления, для которого характерно расширение ацинусов, возникновение отека железистой ткани и как следствие увеличение органа в размерах. В воспалительный процесс активно вовлекаются выводные протоки желез простаты, которые открываются в задний отдел мочеиспускательного канала. Дольки и протоки предстательной железы воспаляются, нарушается их сократительная способность, они сужаются и закупориваются, это может затруднить выделение секрета простаты.

На катаральной стадии патологический процесс останавливается на слизистых слоях и не идет глубже. В процессе прогрессирования заболевание распространяется на всю предстательную железу. Развивается фолликулярный острый бактериальный простатит. При анализе в моче выявляется гной. Ткани железы деструктивно изменяются, отечность продолжает увеличиваться. Фолликулярная форма еще поддается сравнительно легкому лечению.

• Повышение температуры тела до 39°С и выше.
• Проявления интоксикации: слабость, озноб, жажда, отсутствие аппетита.
• Частые позывы в туалет по малой нужде сопровождаются пульсирующими резкими болями.
• Невозможность опорожнения мочевого пузыря.
• Метеоризм.
• Тенезмы.
• Запор.
• Выделение слизи из заднего прохода.

Диагностика острого простатита

При первом подозрении на воспаление предстательной железы поспешите к врачу. Правильная и всесторонняя диагностика острого простатита очень важна для быстрого и успешного лечения. Врач первым делом проанализирует анамнез, уточнит, когда появляются болевые ощущения в промежности, происходит ли их усиление или уменьшение при семяизвержении, мочеиспускании, дефекации. Обязательно врач должен изучить историю болезни пациента: какие были перенесены заболевания, были ли инфекции, передающиеся половым путем.

Уролог проведет пальпацию наружных половых органов для определения патологий развития, видимых признаков простатита, и ректальный осмотр – пальпацию предстательной железы через задний проход. Для создания полной клинической картины необходимо будет пройти такие обследования:

1. Анализ мочи для определения уровня лейкоцитов и наличия гнойных нитей.
2. Анализ крови.
3. Бакпосев мазка – берется содержимое и соскоб из мочеиспускательного канала для определения роста бактерий и их чувствительности к антибиотикам.
4. Определение скорости мочи (урофлоуметрия).
5. УЗИ простаты для выявления диффузных изменений железы и ее абсцедирования.
6. Анализ крови на определения наличия возбудителей таких заболеваний, как сифилис, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз.
7. ПЦР-диагностика.

Лечение острого простатита

После тщательной диагностики приступают к лечению острого простатита. Основано оно на антибактериальной терапии, целью которой является угнетение инфекционных возбудителей. Дополнительно консервативное лечение простатита включает применение:

• Противовоспалительных препаратов.
• Средств, улучшающих кровоснабжение.
• Обезболивающих и спазмолитиков.
• Препаратов, поддерживающих обменные процессы в простате.
• Поливитаминов.
• Фитотерапевтических средств.
• Иммуномодуляторов

Запущенные формы воспаления простаты с появлением гнойных очагов требуют хирургического вмешательства. Проводится трансуретральное (через стенку уретры) или трансректальное (через стенку ануса) дренирование абсцедированных участков. Проведение операции может потребоваться в случае патологической задержки мочи. Производится пункционная эпицистостомия – делается надрез в брюшной полости, в который вставляется трубка для отведения мочи.

Препаратами

Лечение острого простатита у мужчин препаратами (таблетками, инъекциями) – это основа успешной терапии. При грамотно назначенной антибиотикотерапии инфекцию можно побороть за несколько дней. Однако продолжать лечение рекомендуется на протяжении четырех недель, чтобы добиться полной эрадикации болезнетворной микрофлоры. Медикаментозные препараты, применяемые при заболевании, бывают:

• Этиотропными (антибиотики) – уничтожающими возбудителей.
• Патогенетическими (НПВС)– устраняющими застойные явления в простате.
• Симптоматическими (анальгетики, антипиретики) – снимающими боль, спазмы мышц органа, другие симптомы.

Для лечения воспаления простаты врач может прописать комплекс препаратов, куда будут входить:

• Уколы – способствуют проникновению лекарства в ткани органа за короткое время.
• Свечи (ректальные) – анальгетический, антибактериальный эффект.
• Инстилляции – доставка препарата в простату через уретральное отверстие.
• Микроклизмы с отварами трав.
• Антибактериальные препараты с широким спектром действия, если не определен конкретный возбудитель заболевания.

Антибиотики при остром простатите

Главные возбудители простатита – патогенные бактерии, вызывающие воспаление в тканях предстательной железы. Поэтому антибиотики при остром простатите являются основой лечения и назначаются только после проведения анализов на чувствительность микрофлоры. Антимикробные препараты, применяемые при воспалении, делятся на следующие группы:

1. Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципролет, Нолицин, Таваник, Левофлоксацин.
2. Пенициллины – Амоксициллин, Ампиокс, Аугментин, Оксациллин, Карбенициллин, Амоксиклав.
3. Цефалоспорины – Цефтриаксон.
4. Макролиды – Рулид, Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Олеандомицин.
5. Тетрациклины – Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс Солютаб, Окситетрациклин, Миноциклин.
6. Аминогликозиды – Канамицин, Гентамицин, 5-НОК.

Профилактика острого простатита

Чтобы мужчина был всегда здоров, полон сил, важна профилактика острого простатита, включающая:

1. Регулярную половую жизнь с постоянной партнершей, исключая случайные связи.
2. Использование презервативов.
3. Отказ от курения, наркотиков, алкоголя.
4. Правильное питание.
5. Личную гигиену.
6. Профилактические ежегодные осмотры у уролога.
7. Прием витаминов и препаратов цинка.

Важно полное излечение заболеваний мочеполовых органов (уретрита, цистита, пиелонефрита, баланопостита). Недолеченные болезни могут стать причиной развития воспалительного процесса в предстательной железе. Кроме всего прочего нельзя забывать о повышении физической активности. В холодное время года следует избегать переохлаждений. Для мужского здоровья очень полезен массаж простаты. Однако, если заболевание уже дало о себе знать, массаж противопоказан и даже невозможен из-за болезненности органа.

Видео: Признаки острого простатита

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Содержание статьи:

Простатит является одним из самых распространенных заболеваний у молодых мужчин, но и возрастные представители сильной половины не застрахованы от встречи с ним.
Согласно мировой статистике, острый простатит у мужчин встречается в 9 % случаев, это означает, что 1 из 11 мужчин хотя бы раз в жизни столкнется с проявлениями острого воспалительного процесса в предстательной железе.

Несмотря на то, что заболевание известно и изучается очень давно, диагностика и лечение острого простатита представляет определенные трудности, и часто надежды на установление причины и полное выздоровление без последствий (без перехода в хроническую форму и развития осложнений), остаются неоправданными.

Трудности в установлении причины связаны с тем, что все виды простатита (острый, обострение хронического , острый бактериальный, острый простатит специфической этиологии) по клиническим проявлениям схожи и напоминают другие заболевания мужской половой сферы.

В современной урологии термин «острый простатит у мужчин» подразумевает наличие инфекционного возбудителя, который спровоцировал процесс воспаления в предстательной железе. К сожалению, у 2 из 10 мужчин причины заболевания острым простатитом не могут быть установлены, и при рецидиве острого простатита, в этом случае, введен термин «синдром хронической тазовой боли», который объединяет все клинические проявления воспалительного процесса в предстательной железе без установления возбудителя или причины.

Клинические проявления острого бактериального простатита

Заболевание, начинается, как правило, остро, с повышения температуры до 38-39 С, с ознобом, сопровождается головной болью, ломотой в костях (все проявления общей интоксикации организма). Выделяют специфические, наиболее распространенные, симптомы (признаки), характерные для острого простатита:

1. Боли при остром простатите по локализации.

Болезненные ощущения в простате, промежности испытывают 46% мужчин.
Боли в области мошонки описывают 39% мужчин.
Болезненные ощущения в половом члене беспокоят 9% пациентов.
Боль в мочевом пузыре характерна для 6 % мужчин.

2. Частые позывы на мочеиспускание.

3. Вялая(слабая) струя мочи, затрудненное мочеиспускание.

4. Боль и жжение во время акта мочеиспускания.

Симптомы острого простатита у мужчины, как правило, сочетаются, и в изолированном проявлении практически не встречаются. Если симптомы острого простатита не купируются в течение 3 месяцев, вопрос ставится о переходе острого воспаления в хроническое .

Какие возбудители являются наиболее частой причиной развития острого простатита у мужчины

Наиболее частой причиной воспаления в простате являются следующие инфекционные агенты:

Кишечная палочка,
Клебсиелла,
Протей,
Энтерококки,
Гонококки Нейссера(гонорея, острый гонорейный простатит),
Трихомонады вагиналис(простейшие, острый простатит трихомонадной этиологии, трихомоноз),
Кандида Альбиканс (грибковый патоген, кандидозный простатит),
Хламидия Трахоматис,
Псевдомонады (Pseudomonas spp. провоцирует острый простатит и орхоэпидимит в 6 % случаев).

Как причина острого воспаления в простате, Хламидия Трахоматис вызывает в урологических кругах дискуссию.

Пути проникновения микробной флоры в простату

Предстательная железа граничит с мочевым пузырем и с прямой кишкой, имеет общую с органами малого таза богатую кровеносную и лимфатическую сеть, что облегчает доступ патогенной микрофлоры в ткани.

Гематогенным путем неспецифическая инфекция может попасть в простату из очагов хронического воспаления в организме (например, кариозные зубы, ангина, гайморит). При инфицированном сексуальном контакте специфическая микрофлора попадает восходящим путем через уретру в предстательную железу, что приводит к развитию острого простатита специфической этиологии.

Факты, провоцирующие острое воспаление простаты

Если иммунная система человека работает хорошо, то организм иногда самостоятельно справляется с проникшей инфекцией, этим можно объяснить тот факт, что заражение происходит не в 100 % случаев при контакте с возбудителем.

Если присутствуют факторы, которые ослабляют иммунитет, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, ответом будет развитие воспаления.

Способствуют развитию острого простатита у мужчины следующие факторы:

Переохлаждение (как общее, так и местное).

Частая смена половых партнеров, секс без презерватива при случайных половых контактах.

Застойные явления в органах малого таза (нерегулярная половая жизнь, варикозная болезнь вен малого таза, отсутствие регулярной физической активности).

Наличие очагов хронической инфекции в организме с частыми обострениями.

Хронические заболевания урогенитального тракта (пиелонефрит, мочекаменная болезнь , дивертикул мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с симптомами застоя мочи, стриктура уретры и др.).

Операции на органах мужской половой сферы.

Диагностические мероприятия при остром простатите

Диагноз острого простатита у мужчины устанавливается на основании жалоб, анамнеза, объективных данных и данных клинико-урологического обследования. При остром простатите пальпаторное(пальцевое) исследование предстательной железы значительно затрудненно из-за выраженного болевого синдрома, более того, активный пальцевой осмотр может спровоцировать выброс патогенных бактерий в кровяное русло, что приведет к развитию бактерио-токсического шока.

Жалобы мы рассмотрели в клинических проявлениях простатита, для анамнеза важны факторы, провоцирующие воспаление в простате, а вопросы диагностики рассмотрим подробнее.

Итак, лабораторная диагностика острого простатита:

Общий анализ мочи (повышено количество лейкоцитов, бактериурия, белок).
Общий анализ крови (лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение скорости оседания лейкоцитов).
Мазок отделяемого уретры.

В мазке присутствуют лейкоциты в большом количестве, иногда визуализируются специфические возбудители: трихомонады, гонококки Нейссера, грибы рода Кандида. Часто, кроме большого количество лейкоцитов, покрывающих все поля зрения, ничего при микроскопическом исследовании обнаружить не удается, и на помощь приходит ПЦР диагностика.

ПЦР - анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

ПЦР-диагностика является золотым стандартом в установлении возбудителя, практически 100% точность результата и быстрота ответа делают ее незаменимой при обследовании пациентов с диагнозом острый простатит. Для проведения анализа на ПЦР при простатите у мужчины подходят следующие биоматериалы: отделяемое уретры, моча, секрет предстательной железы, эякулят (сперма). Секрет предстательной железы, при остром болевом синдроме, получить весьма затруднительно.

Посев биоматериала на флору и чувствительность к антибактериальной терапии.

К недостаткам метода относят долгое ожидание результата, так как острый простатит является неотложным состоянием и требует немедленного лечения.

Дополнительно уролог может назначить кровь на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатититы В и С, сифилис, консультацию фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии воспаления. Эти мероприятия входят в стандарты обследования и лечения острого простатита.

Инструментальные методы диагностики острого простатита

Для осмотра предстательной железы при остром воспалении достаточно проведения ультразвукового обследования (УЗИ).

Если состояние больного позволяет, выполняется ультразвуковое исследование простаты с трансректальным датчиком (через прямую кишку), так как визуализация простаты в этом случае значительно лучше.

Если выражен болевой синдром, то УЗИ при остром простатите проводят трансабдоминально (через брюшную стенку).

Осложнения острого простатита

Последствия острого простатита, при отсутствии своевременного обращения к врачу, неполного обследования и неадекватной терапии, могут быть разнообразны, но все они способны значительно ухудшить качество жизни мужчины.

К негативным последствиям относят:

Формирование абсцесса предстательной железы.
Формирование в тканях простаты ограниченного гнойного очага потребует немедленной госпитализации и проведения оперативного лечения по вскрытию и дренированию абсцесса.
Промедление с операцией может привести к развитию сепсиса (заражения крови) и перитонита (воспаления брюшины).
Формирование кист.
Нарушение фертильной функции (бесплодие).
Эректильную дисфункцию (снижение потенции, полового влечения, преждевременной эякуляции, снижение остроты оргазма).

Приступ острого простатита может привести к задержке мочи, которая развивается на фоне значительного отека предстательной железы; у молодых мужчин встречается редко и более характерна для мужчин пожилого возраста с гиперплазией тканей простаты.

Лечение острого простатита

Терапия острого воспаления в простате многокомпонентна, и направлена на устранение причины, которая привела к развитию патологического процесса.

При остром простатите применяют следующие лекарства:

Антибактериальные препараты широкого спектра действия и лучше с учетом чувствительности возбудителя к антибиотику.

Если установлен диагноз острого простатита специфической этиологии (гонококковой, кандидозной, трихомонадной и.т.д.), в схему включают препарат, направленный на борьбу с конкретным патогенном.

Какая форма введения лекарства при остром простатите у мужчины предпочтительнее, определяет врач (свечи, пероральный прием, инъекционные формы).

Противогрибковые препараты и пробиотики

Для профилактики развития кандидоза применяют , Флюкостат, Флюконазол.
Если ПЦР - диагностика единственным возбудителем из биоматериала выделила Кандиду Альбиканс, дозы антимикотиков и длительность курса увеличивают, но антибактериальный препарат широкого спектра действия не отменяют, так как высок риск вторичной бактериальной инфекции.

Из пробиотиков (препаратов, восстанавливающих полезную микрофлору) можно применять, например, Лактофильтрум.

Группа альфа–адреноблокаторов

Лекарственные средства из этой группы молодым мужчинам назначают короткими курсами (от 10 дней). Возрастному мужчине, с сопутствующей аденомой простаты, принимать альфа-адреноблокаторы необходимо длительно, действие направлено на устранение симптомов инфравезикальной обструкции (улучшают качество мочеиспускания).

Представители: , Фокусин, Профлосин, Урорек, Доксазозин.
Назначения в молодом возрасте Омника-Окаса, а не Омника, для улучшения качества струи мочи, более оправдано, так как побочным эффектом терапии тамсулозинами, является развитие ретроградной эякуляции (заброса спермы в мочевой пузырь). При отмене лекарства данные явления полностью проходят.

На что обратить внимание при лечении острого простатита

Многих мужчин волнует вопрос: «Можно ли заниматься сексом при остром простатите?» Урологи считают, что раз возник вопрос о сексе, дело идет на поправку.

Понятно, что в острый период, когда выраженный болевой синдром и высокая температура, секс вряд ли возможен, но в период восстановления половая жизнь играет большое значение, ведь семяизвержение является естественным дренированием ацинусов предстательной железы, что способствует эвакуации микробных агентов и снятию отека. При сексуальных контактах, даже с постоянной партнершей, необходимо пользоваться презервативом, так как велика вероятность инфицирования влагалища.

Если у мужчины диагностировали специфический возбудитель, лечение обязательно должны проходить оба партнера.

При лечении острого простатита рекомендовано придерживаться особого режима питания.
Из рациона необходимо исключить острое, кислое, соленое, крепкий кофе, маринады; все, что приводит к раздражению воспаленных тканей предстательной железы.

Алкоголь категорически противопоказан, помимо того, что он обладает сильным раздражающим действием, алкоголь оказывает крайне негативное влияние на печень, особенно в сочетании с антибактериальными препаратами.

Одеваться стоит теплее в холодное время года, в теплое - воздержаться от купания.

Острый простатит - это патологический процесс, при котором развивается воспаление в тканях предстательной железы. Этот неприятный недуг не только доставляет мужчинам сильные режущие боли, но и становится причиной массы хлопот. Самое неприятное в этой болезни, что на фоне снижения половой активности у мужчины могут возникнуть психологические проблемы и комплекс неполноценности.

Острый простатит развивается в редких случаях и при этом оказывает чрезвычайно негативное влияние на репродуктивную функцию мужчины. По статистике, заболеваемость острым простатитом отмечается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.

Читайте также:

Показания к назначению Фокусина .

Болезнь можно протекать в острой или хронической форме. При острой форме простатита симптомы проявляются внезапно и отличаются яркой выраженностью, в отличие от хронического процесса, который развивается в латентной форме. Кроме того, в зависимости от причины воспаления, простатит разделяют на бактериальный и не бактериальный.

Причины развития воспаления простаты

К большому сожалению, причины простатита весьма разнообразны и требуют лабораторного исследования. Самые распространенные причины недуга - инфекция мочеполовой системы и различные венерические болезни. Вирусные и грибковые инфекции тоже способны вызвать воспаление железы. Патогенная микрофлора, в том числе хламидиоз, гонорея и трихомониаз, в большинстве случаев приводят к острой форме простатита.

Если очаг инфекции находится в непосредственной близости от простаты, бактерии и микробы могут свободно проникать в клетки предстательной железы из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. При этом кровеносная и лимфатическая системы становятся путями распространения патогенных микроорганизмов. В редких случаях заражение происходит от бактерий, которые находятся в кишечнике.

Простатит может развиваться, если у мужчин наблюдаются застойные явления в тканях и протоках предстательной железы, что в свою очередь может стать одной из причин воспаления. Чтобы предотвратить застой, очень важно вести регулярную половую жизнь с одним партнером. Кроме этого, нужно свести к минимуму сидячий образ жизни и заниматься зарядкой.

К факторам риска относятся частые стрессовые ситуации, психологические нагрузки и постоянное нервное перенапряжение. Переохлаждение организма также может стать причиной воспаления простаты, особенно, если наблюдается застой в тканях железы и в органах малого таза. Сюда же можно отнести слабый иммунитет и редкие либо слишком частые половые контакты. Особенно ухудшают ситуацию беспорядочные половые связи и незащищенный секс. У мужчин, вынужденных длительное время находиться в сидячем положении, риск развития простатита в несколько раз увеличивается.

Симптомы заболевания

Как правило, острый простатит возникает у людей со сниженным иммунитетом и проявляется как абсцесс железы, то есть имеет место появление гноя. В этом случае все симптомы острого простатита будут достаточно яркими, они проявляются в виде интоксикации организма и резких болей над лобком, в паху и промежности.

Эта болезнь всегда сопровождается повышением температуры тела до 39-40°С, а общее состояние больного резко ухудшается. Из-за того, что воспаленная и увеличенная в размерах железа сдавливает мочеиспускательный канал, помочиться становится больно и крайне затруднительно. В редких случаях этого сделать вообще не представляется возможным. В таком состоянии больного лучше всего транспортировать в больницу, где ему будет оказано необходимое лечение. В противном случае, если мужчина вовремя не обратится за помощью к врачу, может потребоваться срочная операция.

Обычно нарушение мочеиспускания становится одним из главных признаков, по которому определяют острый воспалительный процесс предстательной железы. При этом наблюдаются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию и режущая боль. Особенно часто такие симптомы проявляются в ночное время суток, когда больной ощущает, что опорожнение мочевого пузыря происходит не полностью.

Через некоторое время патологический процесс в простате приводит к нарушениям половой функции мужчины. В итоге появляются проблемы с эрекцией, возникают болезненные ощущения во время секса, а сам половой акт чаще всего прерывается преждевременной эякуляцией. Другими словами, мужская сексуальная сила угасает.

Способы лечения

Ввиду того, что острый простатит имеет свойство протекать в достаточно тяжелой форме, проводить лечение лучше всего в стационаре, где в любой момент окажут необходимую помощь. Как и при любом остром воспалительном процессе, не исключены такие осложнения, как абсцесс и нагноение тканей железы. Во избежание этого врач назначает антибиотики необходимого спектра действия, которые довольно быстро подавляют размножение микроорганизмов, устраняя причину воспаления. Принимать их потребуется не менее 4 недель, так как риск развития хронического простатита слишком велик. Выбор антибиотика, при помощи которого будет проводиться лечение, определяется видом микроорганизма, ставшего причиной воспаления железы.

Часто при простатите у мужчин наблюдается острая задержка мочи, что вместе с болевым синдромом доставляет больному сильнейший дискомфорт. Чтобы помочь пациенту опустошить мочевой пузырь, проводят троакарную цистостомию.

Лечение острого простатита включает в себя применение обезболивающих анальгетиков, которые помогут избавиться от боли в паховой области. Кроме того, потребуются спазмолитики, чтобы снять спазм, и ректальные свечи. Когда высокая температура спадет, больному проводят физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению кровообращения в тканях и капиллярах железы. Очень хорошо в этих целях помогают СВЧ-терапия, массаж простаты и электрофорез. Благодаря этим методам восстанавливается микроциркуляция в предстательной железе и воспаление быстро проходит.

Если болезнь была осложнена абсцессом предстательной железы, требуется срочная операция, в ходе которой выполняется вскрытие полости железы для удаления гноя.

Говорить о полном излечении острого простатита можно лишь в том случае, когда функции железы полностью восстановлены, а ткани здоровы. Если пациент выздоровел, по результатам лабораторных анализов не должен определяться возбудитель инфекции, а состав сока простаты будет соответствовать норме.

Необходимость соблюдения диеты

Говоря про лечение острого простатита, нужно уточнить, что и диета очень важна для мужчин и является необходимой мерой для правильного лечения этого недуга.

Для начала необходимо исключить прием алкогольных напитков. Дело в том, что спиртное имеет свойство раздражать протоки предстательной железы, что усугубляет течение болезни.

Чтобы уменьшить отложение холестерина на стенках сосудов и не нарушать кровоток в предстательной железе, придется отказаться от употребления жареной и жирной пищи.

Кроме свежих овощей, в рационе обязательно должны присутствовать лук и чеснок, желательно в свежем виде. Если запах и вкус этих продуктов не нравятся, можно употреблять их в тушеном виде.

Очень хорошо, когда в диету включают петрушку, хрен и горчицу.